La ley antitabaco no da m¨¢s de s¨ª: sube el consumo y cambian los h¨¢bitos

La ley antitabaco no da m¨¢s de s¨ª. El efecto disuasorio de la norma que entr¨® en vigor en 2011 ha empezado a flaquear y los fumadores en Espa?a est¨¢n repuntando. La encuesta Edades del Ministerio de Sanidad se?ala que, en 2017, ¨²ltimo a?o del que se tienen cifras, los consumidores diarios de tabaco eran un 34%, cuatro puntos porcentuales m¨¢s que en 2010. La Sociedad Espa?ola de Medicina Familiar y Comunitaria (Semfyc) public¨® ayer otra encuesta que constata el aumento de fumadores y la percepci¨®n de que la ley antitabaco no se cumple. Los expertos se?alan que, efectivamente, la norma precisa una actualizaci¨®n con medidas m¨¢s restrictivas y de ayuda para dejar el h¨¢bito.

M¨¢s informaci¨®n

Guerra a las terrazas ilegales que invitan a fumar

El cigarrillo electr¨®nico como mal menor

Espa?a tiene ya tantos fumadores como antes de las leyes antitabaco

La encuesta de la Semfyc que hacen cada a?o los profesionales de atenci¨®n primaria a usuarios de los servicios de salud se?ala que el 23,3% de la poblaci¨®n fuma, 2,3 puntos porcentuales m¨¢s que en 2017. Aunque los datos no son comparables con los de la encuesta Edades ¡ªesta es bienal y m¨¢s amplia (21.000 cuestionarios frente a los casi 9.000 de la Semfyc)¡ª, ¡°s¨ª se puede sacar una tendencia¡±, matiza la portavoz del Grupo de Abordaje al Tabaquismo de la Semfyc, Luc¨ªa Gorreto. ¡°Se est¨¢ viendo un repunte de gente que fuma y que la edad de inicio ha bajado¡±, agrega. A su vez, la cifra de exfumadores ha pasado del 37% al 33,7% en tres a?os.

La encuesta tambi¨¦n se?ala datos ¡°preocupantes¡± sobre el cumplimiento de la ley antitabaco: casi dos de cada tres personas perciben que no se cumple la prohibici¨®n de fumar en terrazas de bares con m¨¢s de dos paredes. ¡°Se ve. La ley no se est¨¢ cumpliendo porque nadie obliga a cumplirla y la gente se relaja¡±, dice Gorreto.

Los expertos coinciden en que, si bien la norma de 2011 fue ¡°un avance importante¡± y ampli¨® la ¡°concienciaci¨®n social¡±, casi una d¨¦cada despu¨¦s se ha quedado peque?a. ¡°Estamos estancados y no ha habido voluntad pol¨ªtica para hacer m¨¢s. La ley se ha cumplido bastante bien, excepto en lo que respecta a las terrazas. Las autoridades deben vigilar que se cumpla y, adem¨¢s, hay que ir m¨¢s all¨¢¡±, apunta Francisco Camarelles, m¨¦dico de la Semfyc y exvicepresidente del Comit¨¦ Nacional de Prevenci¨®n del Tabaquismo.

La legislaci¨®n ha avanzado para adaptarse a las directrices europeas sobre el empaquetado (m¨¢s restrictivo) o para regular nuevos productos, como el cigarrillo electr¨®nico (en 2014 se prohibi¨® su uso en hospitales y escuelas y se limit¨® su publicidad). Sin embargo, los expertos consideran estos cambios insuficientes. ¡°La ley no est¨¢ regulando como es debido estas nuevas formas de consumo de tabaco. El cigarrillo electr¨®nico o el IQOS [un dispositivo de tabaco calentado pero sin combusti¨®n] se venden como poco perjudiciales y que ayudan a dejar de fumar y hay estudios que prueban que no es as¨ª¡±, apunta Carlos Jim¨¦nez, presidente de la Sociedad Espa?ola de Neumolog¨ªa (Separ). El especialista sostiene, adem¨¢s, que la ley es ¡°muy prohibicionista y no asistencial, porque no da salida a las personas que quieren dejar de fumar¡±. ¡°La ley para regular el tabaco ha funcionado y mucha gente lo dej¨®, pero los fumadores que quedan son m¨¢s dif¨ªciles, m¨¢s dependientes, y ya no les llega con las medidas de esta ley para deshabituarse¡±, agrega.

Los profesionales proponen reforzar medidas asistenciales, como ampliar las unidades de tabaquismo, incrementar la formaci¨®n de los sanitarios y financiar los f¨¢rmacos para dejar de fumar (el tratamiento cuesta unos 200 euros). En Navarra, donde s¨ª se financian los medicamentos (en 2018 esta comunidad invirti¨® 734.000 euros y se beneficiaron 6.139 personas), la prevalencia del consumo es del 24,2%, seg¨²n Edades, 10 puntos menos que la media espa?ola.

M¨¢s vigilancia

Los profesionales proponen, adem¨¢s de incrementar la vigilancia para que se cumpla la norma, impulsar el empaquetado gen¨¦rico (sin logotipos, mismo color y homogeneidad entre las marcas) y ampliar la prohibici¨®n a otros espacios al aire libre. Esta medida, adem¨¢s, cuenta con el favor del p¨²blico, seg¨²n la encuesta de la Semfyc: el 86% es favorable a prohibir fumar en veh¨ªculos privados cuando haya ni?os ¡ªbaja al 54% si no hay menores en el coche¡ª y tres de cada cuatro avalan vetar el tabaco en espacios al aire libre donde se concentre gente.

Subir el precio de los cigarrillos, que en Espa?a es uno de los m¨¢s bajos de Europa, ser¨ªa la otra gran medida de disuasi¨®n. ¡°Hay estudios que indican que subir un 1% el precio supone una reducci¨®n del inicio al consumo entre los j¨®venes del 10%¡±, apunta Jim¨¦nez.

El Ministerio de Sanidad admite que est¨¢ estudiando algunas de estas medidas, como la de la financiaci¨®n de los f¨¢rmacos.

"La gente prueba el tabaco por la presi¨®n de la industria tabaquera"

J.M.Q

La Organizaci¨®n Mundial de la Salud ha vuelto a acreditar al Instituto Catal¨¢n de Oncolog¨ªa (ICO) como uno de sus centros colaboradores para el control del tabaco. Esteve Fern¨¢ndez, que es el director de Epidemiolog¨ªa y Prevenci¨®n del C¨¢ncer del ICO, confirma que hay ¡°datos consistentes de un peque?o repunte¡± de fumadores, pero rechaza que sea por una falta de eficacia de la ley antitabaco. Hay m¨¢s pol¨ªticas que influyen.

Pregunta. ?Por qu¨¦ repunta el consumo?

Respuesta. En Espa?a tenemos abandonadas las campa?as medi¨¢ticas preventivas y dirigidas a los fumadores. El precio est¨¢ muy lejos de los de otros pa¨ªses europeos y los j¨®venes tienen m¨¢s accesibilidad. Hay una epidemia de fumadores de tabaco de liar porque es m¨¢s barato.

P. ?Qu¨¦ est¨¢ fallando?

R. La ley que tenemos es buena pero hay que hacerla cumplir. Habr¨ªa que declarar las terrazas sin humo y mejorar otros espacios, como zonas deportivas al aire libre y coches particulares.

P. ?Se ha perdido el miedo al tabaco?

R. No, en ese sentido hemos avanzado bien. El problema es la percepci¨®n de riesgo, sobre todo en los j¨®venes. Le dices que lo que hagas hoy te puede matar dentro de 25 a?os y les queda lejos. Piensan que su riesgo es muy bajo.

P. Con toda la informaci¨®n que hay sobre los riesgos, ?por qu¨¦ se empieza a fumar ahora?

R. La gente prueba el tabaco por la presi¨®n de la industria tabaquera. La l¨¢stima es que las tabaqueras venden un producto que mata a sus usuarios y tienen que buscar otros productos y nuevos consumidores. Dicen que no se dirigen a la poblaci¨®n joven pero lo hacen

P. ?El mercado va m¨¢s r¨¢pido que las leyes de protecci¨®n de la salud?

R. El mercado es muy salvaje. Hace unos a?os salieron los cigarrillos electr¨®nicos y tardaron un a?o y medio en regularlo. La capacidad de reacci¨®n de la Administraci¨®n podr¨ªa ser mayor.

P. ?Faltan recursos para atajar la epidemia del tabaco?

R. Hay recursos pero son insuficientes. Algunas soluciones vienen por los tratamientos, la prevenci¨®n, la educaci¨®n y la investigaci¨®n de qu¨¦ puede ser m¨¢s eficaz. No existe una l¨ªnea de deshabituaci¨®n tab¨¢quica nacional. Se tendr¨ªan que dedicar m¨¢s recursos a formaci¨®n de profesionales y a intervenciones en escuelas.