Partos urbanos ¡°digitalizados¡±

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Cada d¨ªa mueren 830 mujeres en el mundo debido a complicaciones relacionadas con el embarazo o el parto seg¨²n datos de la Organizaci¨®n Mundial de la Salud. A pesar de que pr¨¢cticamente todas estas muertes se producen en regiones de ingresos bajos ¡ªcerca del 99% seg¨²n el ¨²ltimo informe de la ONU en mortalidad materna¡ª, los pa¨ªses industrializados no se libran de esta tragedia. En Europa, 6 de cada 100.000 madres mueren anualmente por estas causas seg¨²n el Banco Mundial. Y a pesar de que los fallecimientos maternos globales han logrado reducirse en las ¨²ltimas dos d¨¦cadas ¡ªentre 1990 y 2015,?disminuyeron en un 44%¡ª, en pa¨ªses como Estados Unidos se han incrementado, y representan las tasas de mortalidad materna m¨¢s altas del mundo desarrollado.

Con una urbanizaci¨®n imparable como la que el planeta est¨¢ viviendo hoy, y en el marco de los compromisos para lograr los Objetivos del Desarrollo Sostenible, la salud materna urbana, tanto en el Norte como en el Sur Global, deber¨ªa ser prioridad. Ya son varios los programas que trabajan para mejorar el acceso a la salud para mujeres gestantes y parturientas. Hoy, nos fijamos en dos proyectos que, a diferente escala, est¨¢n logrando mejorar los datos de salud materna y reproductiva en diferentes contextos urbanos:

Ciudades (norteamericanas) m¨¢s seguras para el parto:

El programa Merck para Madres, que desde 2011 ha destinado m¨¢s de 500 millones de euros para prevenir muertes maternas en 48 pa¨ªses, ha desarrollado un nuevo proyecto para convertir nueve ciudades norteamericanas en lugares seguros para las madres. Con Safer Childbirth Cities, se quiere fomentar soluciones locales que ayuden a Atlanta, Baltimore, Camden, Chicago, Columbus, Jackson, Newark, Nueva Orleans, Filadelfia y Pitsburg, a convertirse en lugares m¨¢s seguros para alumbrar.

Cofinanciado por la Fundaci¨®n Burke, la Fundaci¨®n Nicholson, la Asociaci¨®n para la Aceleraci¨®n de la Salud Comunitaria, el W.K. Fundaci¨®n Kellogg o Rhia Ventures, este programa quiere fomentar el compromiso de la comunidad y revertir la lamentable situaci¨®n de la salud materna de Estados Unidos, con una profunda brecha racial y de acceso a la sanidad que hace que?las mujeres negras tengan de 3 a 4 veces m¨¢s probabilidades de morir por complicaciones relacionadas con el parto que las blancas.

La Iniciativa Ciudades m¨¢s Seguras para el Parto quiere garantizar embarazos y partos saludables para todas las mujeres, sin discriminaci¨®n. En declaraciones recientes, Rhea Williams-Bishop, directora del programa en Nueva Orleans y Misisipi, ya ha se?alado que el programa "se erige en defensor del parto natural y las doulas en la comunidad para apoyar mejor a las mujeres negras y de bajos ingresos, asegurando que cada ni?o tenga un comienzo saludable en la vida".

Merck ha invertido en este programa 10 millones de d¨®lares para dise?ar y poner en pr¨¢ctica iniciativas que generen el mayor impacto para las estadounidenses. "Nuestro objetivo con la iniciativa es fomentar soluciones locales que ayuden a las ciudades a ser lugares m¨¢s seguros y equitativos para dar a luz; y junto con nuestros cofinanciadores, estamos apoyando coaliciones urbanas reci¨¦n formadas que conocen mejor sus respectivas ciudades, pueden aprovechar los recursos locales y pueden desarrollar soluciones que respondan a las necesidades espec¨ªficas de las mujeres embarazadas en sus comunidades", explicaba en una entrevista reciente la Directora Ejecutiva de Merck para Madres, Mary-Ann Etiebet.

La Iniciativa de los Gates para la salud reproductiva urbana

La Iniciativa Challenge, dirigida por el Instituto Bill & Melinda Gates de Poblaci¨®n y Salud Reproductiva junto con la Escuela de Salud P¨²blica Johns Hopkins Bloomberg, proporciona un nuevo enfoque para el acceso urbano a los servicios de salud reproductiva y planificaci¨®n familiar, y contribuye a ampliar de manera r¨¢pida y sostenible soluciones de salud reproductiva entre la poblaci¨®n urbana m¨¢s vulnerable. Operando en diferentes ciudades de ?frica del Este, ?frica Occidental o la India, la Challenge Initiative ya ha obtenido resultados notorios en la mejora de las tasas de utilizaci¨®n de anticonceptivos en barrios chabolistas y empobrecidos de ciudades como las kenianas Nairobi, Kisumu, Mombasa, Machakos o Kakamega.

Seg¨²n cuentan en su web, son las mismas ciudades las que, listas para abordar sus desaf¨ªos y a trav¨¦s de sus propios recursos financieros y humanos, se adhieren al programa. As¨ª, y para evitar duplicar lo que se realiza desde las propias metr¨®polis en las que se implementa, el programa trabaja dentro de los sistemas existentes liderados por el gobierno y la comunidad para armonizar estrategias, planes, financiamiento y asistencia t¨¦cnica. Una vez adheridas, empiezan a trabajar temas como la planificaci¨®n familiar o la prestaci¨®n de servicios y se adopta un modelo de coaching en l¨ªnea para que las personas asignadas reciban las capacidades necesarias a trav¨¦s de una plataforma universitaria digital de aprendizaje.

As¨ª, nuevos modelos innovadores que aplican herramientas digitales para m¨®viles, tabletas o ordenadores, prestan apoyo a la atenci¨®n sanitaria que se destine a madres gestantes o parturientas, optimizando la labor m¨¦dica y mejorando la asistencia a un grupo de poblaci¨®n, a menudo excluida de los infra-financiados y vilipendiados sistemas sanitarios de la regi¨®n.