Roc¨ªo Garc¨ªa-Viso, matrona: ¡°No todos los hospitales acompa?an nacimientos bas¨¢ndose en evidencia cient¨ªfica actualizada¡±

Lo de que ¡°hay que comer por dos en el embarazo¡± o eso de que ¡°la luna influye en el parto¡± son dos de los muchos mitos que giran en torno a la gestaci¨®n. Los mitos, ya se sabe, pasan de generaci¨®n en generaci¨®n sin que se busque una explicaci¨®n, perduran porque ¡°siempre ha sido as¨ª¡±. Esto fue lo que le ocurri¨® a Roc¨ªo Garc¨ªa-Viso (Madrid, 30 a?os), matrona que, como otras muchas compa?eras sanitarias, no se planteaba muchas de las leyendas que giran en torno a la maternidad hasta que ella misma se puso a investigar para escribir su primer libro: El arte de crearte (Espasa, 2024). El texto surge tanto por la profesi¨®n de Garc¨ªa-Viso como por su labor de divulgaci¨®n en redes sociales. En estas plataformas elabora contenido claro, accesible y actualizado para madres y futuras madres, manteniendo siempre coherencia con la evidencia cient¨ªfica y el respeto a los procesos.

En su libro, Garc¨ªa-Viso aborda los mitos m¨¢s arraigados, desmitific¨¢ndolos con base en evidencia cient¨ªfica. Explora temas como los antojos, los rechazos alimentarios, el aumento de peso o las pruebas que se realizan habitualmente durante el embarazo, destacando siempre la importancia de tomar decisiones informadas. La matrona recomienda la elaboraci¨®n de un plan de parto y la b¨²squeda del lugar que mejor se adapte a las necesidades de la mujer en el acompa?amiento del proceso para una experiencia positiva. Porque, aunque como nos recuerda la experta la atenci¨®n al parto ha mejorado, ¡°hay algunos lugares donde la evidencia cient¨ªfica va por detr¨¢s de la rutina profesional¡±.

PREGUNTA. A lo largo del libro va dando informaci¨®n sobre lo que va pasando mes a mes en el embarazo y desmonta algunos de los mitos que suelen darse en esta etapa. ?De d¨®nde vienen esas creencias?

RESPUESTA. Siempre digo que los mitos son como los refranes, que pasan de generaci¨®n en generaci¨®n con la base de la propia experiencia. Es curioso porque algunos de ellos est¨¢n extendidos incluso entre los profesionales que nos dedicamos a esto. De hecho, yo misma no hab¨ªa investigado sobre si eran ciertos o no algunos de ellos hasta que escrib¨ª el libro.

P. Una de esas creencias son los antojos. ?A qu¨¦ se pueden deber estas preferencias por algunos alimentos?

R. Hay varias teor¨ªas sobre esto. Hace poco se public¨® un estudio en la revista Nature Metabolism que dec¨ªa que los cambios en el cerebro que se producen durante el embarazo tambi¨¦n acent¨²an los famosos antojos por procesos relacionados con un neurotransmisor llamado dopamina, que nos invita a repetir comportamientos en busca de la sensaci¨®n de placer. Esto explica que muchas mujeres durante el embarazo tengan especial predilecci¨®n por alimentos m¨¢s dulces o ricos en carbohidratos y grasas.

P. ¡°No es recomendable comer por dos, pero s¨ª el doble de consciente¡±, escribe.

R. Es muy t¨ªpico escuchar esa falsa necesidad de comer ¡°el doble¡± por estar embarazada, pero, en realidad, la cantidad de alimento debe ir de la mano de la saciedad. Lo que s¨ª es importante, en general, pero especialmente en la gestaci¨®n, es elegir comida variada y de alta densidad nutricional, que aporte salud. De ah¨ª ese ¡°doble de consciente¡±, para prestar m¨¢s atenci¨®n a lo que comemos, elegir los alimentos y cubrir las necesidades nutricionales, que ser¨¢n un regalo tambi¨¦n para el beb¨¦ que est¨¢ creciendo dentro del ¨²tero.

P. Cuenta tambi¨¦n que lo de coger un kilogramo por mes es una falsa creencia. ?C¨®mo debe ser el peso a lo largo del embarazo?

R. La subida de peso durante el embarazo es fisiol¨®gica porque el beb¨¦ crece y lo hacen tambi¨¦n la placenta, el l¨ªquido amni¨®tico y los dep¨®sitos de grasa destinados a mantener cubiertas las necesidades del feto y preparar el cuerpo para la lactancia. A pesar de ser normal, la ganancia de peso no es igual en todas las mujeres ni es lineal a lo largo de la gestaci¨®n de una mujer en concreto. Depende de muchos factores, como la situaci¨®n de salud y corporalidad de la que parte la futura madre, los h¨¢bitos previos, los s¨ªntomas propios del embarazo, el estr¨¦s, el descanso, el ejercicio¡­ Los profesionales sanitarios deber¨ªamos de centrarnos m¨¢s en la valoraci¨®n integral de la situaci¨®n de salud de la mujer embarazada y sus necesidades que en el peso como dato aislado.

P. A menudo se insiste en lo que una embarazada puede comer o no y los peligros que eso entra?a. ?Esto puede llegar a generar preocupaci¨®n en la mujer?

R. Es verdad que, a veces, las recomendaciones o consejos pueden generar temores en las mujeres. Con frecuencia, acuden a consulta preocupadas despu¨¦s de haber consumido alg¨²n alimento que luego han le¨ªdo que es mejor evitar durante el embarazo. En esos casos, suelo tranquilizarlas, ya que es poco probable que ese alimento, consumido de manera aislada, cause da?o al beb¨¦. Lo positivo de contar con esta informaci¨®n es poder evitarlo en el futuro. Por lo general, se aconseja consumir alimentos bien cocinados para prevenir enfermedades causadas por bacterias que se eliminan con el calor, como el toxoplasma o la listeria. En cuanto a las frutas y verduras, es importante dar prioridad al lavado adecuado antes de consumirlas.

P. ?Recomienda la preparaci¨®n de un plan de parto y ver antes el hospital en el que se va a parir?

P. Por supuesto. El plan de parto es una manera de comunicaci¨®n con las personas que te acompa?ar¨¢n en el proceso para expresar las preferencias, deseos y prioridades desde la informaci¨®n recibida previamente. La elecci¨®n del lugar de nacimiento me parece una prioridad a plantearse durante el embarazo. Como matrona soy consciente de que, por desgracia, no todos los hospitales acompa?an nacimientos bas¨¢ndose en el mismo nivel de actualizaci¨®n de la evidencia cient¨ªfica y eso genera grandes desigualdades en el manejo y cuidado de las mujeres durante el parto. Esta es una de las razones por las que hacerse preguntas durante el embarazo y de cara al parto puede ser clave para tomar decisiones sobre esta experiencia tan importante de la vida.

P. ?C¨®mo elaborar ese plan de parto?

R. Es recomendable hacerlo en el tercer trimestre y despu¨¦s de haber recibido informaci¨®n sobre el proceso. El Ministerio de Sanidad tiene en su web un modelo de plan de parto que se puede imprimir para cumplimentar y entregar a los profesionales que te van a acompa?ar. Puede ser muy buena opci¨®n cumplimentarlo junto con tu matrona de referencia.

P. ?De qu¨¦ dir¨ªa que depende una mejor experiencia de parto de las mujeres?

R. De que te sientas segura, cuidada y conf¨ªes en las personas que te acompa?an. Esto es fundamental para que las mujeres tengan la oportunidad de vivir una experiencia positiva y no es incompatible con la seguridad para la mam¨¢ ni para el beb¨¦ y la atenci¨®n profesional a los imprevistos si surgieran. Yo suelo decir que dos mujeres con partos muy similares pueden percibir que han vivido experiencias completamente diferentes y esto depende, en gran medida, de las emociones que he nombrado.

P. ?Qu¨¦ impacto tiene la realizaci¨®n rutinaria de pr¨¢cticas sin respaldo cient¨ªfico, como la episiotom¨ªa o la rotura artificial de bolsa, en la atenci¨®n al parto?

R. Puede dar lugar a intervenciones innecesarias o perjudiciales para la madre y el beb¨¦, incrementando el riesgo de complicaciones y afectando negativamente la experiencia de parto. En algunos lugares, la rutina profesional est¨¢ por encima de la evidencia cient¨ªfica, lo que puede perpetuar pr¨¢cticas obsoletas. Aunque a¨²n queda mucho por hacer, quiero pensar que a trav¨¦s de la divulgaci¨®n y la libertad de elecci¨®n del centro de parto los lugares menos actualizados ir¨¢n perdiendo demanda en favor de los que s¨ª lo est¨¢n.

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